r7 -13/10/2022 10:24
Um estudo publicado na revista científica BMJ Open Diabetes
Research & Care descobriu que uma classe antiga de medicamentos contra o
diabetes tipo 2, conhecidos como glitazonas ou TZDs (tiazolidinedionas), reduz
em 22% o perigo de demência em pacientes com alto risco de desenvolver diabetes
tipo 2 leve ou moderado.
A pesquisa levou em consideração que os pacientes com
demência e diabetes tipo 2 têm alguns padrões fisiológicos parecidos; portanto,
passou a analisar se os medicamentos para diabetes também poderiam ajudar a
evitar ou tratar a demência, já que não havia, até então, dados consistentes
sobre o assunto.
O método utilizado pelos cientistas comparou o risco de
demência em idosos com pelo menos 60 anos, diagnosticados com diabetes tipo 2 e
que foram tratados com sulfonilureia ou TZD, com os voluntários que receberam
apenas metformina (outro antidiabético).
“Essas descobertas podem ajudar a informar a seleção de
medicamentos para pacientes [mais velhos] com [diabetes tipo 2] e alto risco de
demência”, disseram os pesquisadores, em comunicado.
No total, os estudiosos utilizaram os registros eletrônicos
de saúde, retirados do Sistema Nacional de Saúde de Assuntos de Veteranos, de
559.106 pessoas com diabetes tipo 2 entre janeiro de 2001 e dezembro de 2017.
Após no mínimo um ano de tratamento medicamentoso apenas com
o TZD, os pacientes tiveram um risco 22% menor de ter demência por qualquer
causa, quando comparados com aqueles que usaram apenas metformina.
De forma mais detalhada, o tiazolidinediona diminuiu em 11%
o risco de desenvolvimento da doença de Alzheimer e em 57% de uma demência
vascular. O estudo revela ainda que as doenças vasculares aumentam o risco de
Alzheimer; portanto, os TZDs têm efeitos favoráveis no sistema vascular a
partir do momento em que auxiliam a prevenir a condição.
O TZD combinado com a metformina diminuiu em 11% o risco de
demência por qualquer causa. Já o uso isolado de sulfonilureia aumentou esse
risco em 12%. Sendo assim, os cientistas concluíram que a suplementação de
sulfonilureia com metformina ou TZD pode equilibrar esses efeitos.
O estudo ainda descobriu que os pacientes que mais se
beneficiaram com o uso de tiazolidinediona foram aqueles com menos de 75 anos,
e pôs em pauta a importância de prevenir a demência. O medicamento também teve
um efeito protetor maior em pessoas com sobrepeso ou obesas.
A pesquisa é considerada observacional — sem conclusões
definitivas sobre causa e efeito —, pois os cientistas não tinham algumas
informações, como a função renal e os fatores genéticos de cada paciente, e os
participantes eram, em sua maioria, homens brancos.
No entanto, as conclusões dão base e incentivam mais estudos
sobre o assunto e a criação de formas de redirecionar o medicamento contra o
diabetes tipo 2 para a prevenção de demência priorizando os TZDs, por exemplo.